Low'un Ağrısı

Low'un ağrısı nadiren ödenen semptomdur. Çoğu insan onu oturma pozisyonunda, ağırlık veya osteokondroz kaldırarak işle ilişkilendirir ve bir doktora görünmek için acele etmez. Aslında, bu durum böbreklerin, karaciğer veya bağırsakların hastalıklarına işaret edebilir ve kas -iskelet sistemi ile ilgili problemler kendi başlarına geçmeyecektir. Sadece bir uzmanın zamanında incelenmesi ve tam bir inceleme, ağrının nedenini belirlemeye ve doğru tedaviyi seçmeye yardımcı olacaktır.

Genel bilgi

Alt sırt, dik bir konumda olması nedeniyle önemli bir yük yaşayan bir alandır. Omurga sütunu, kas çerçevesi ile ek olarak güçlendirilen beş büyük omurla temsil edilir. Bu bölgedeki 10 ağrı vakasının 9'u tam olarak kas -iskelet sisteminin patolojisi ile kışkırtılmaktadır: osteokondroz, kas spazmı, intervertebral disk futuru, sinir kökünün sıkıştırılması.

Vakaların geri kalan% 10'u, alt sırtın projeksiyonunda bulunan iç organların hastalıkları ile ilişkilidir: böbrekler, genitoüriner sistem, bağırsak, karaciğer. Bir doktor bile, incelerken bile, ağrının nedenini her zaman belirleyemez, bu nedenle bu durum kapsamlı bir laboratuvar ve enstrümantal tanı gerektirir.

Ağrı türleri

Doktorun sorduğu ilk şey hislerin doğasıdır. Buna neden olan nedene bağlı olarak, bel ağrısı şu olabilir:

• Akut: genellikle keskin bir şekilde ortaya çıkar, yüksek yoğunluk ile karakterize edilir; Duyguların süresi 1,5 aydan fazla değildir;
• Subakut: 6-12 hafta sürer;
• Kronik: 12 hafta veya daha fazla süren herhangi bir yoğunluk hissi;
• Transfer (değişken): periyodik olarak görünür;
• ağrıyan;
• sersem;
• Güçlü, ortalama yoğunluk, zayıf.

Bu bölünme şartlıdır. Durum ve koşullara bağlı olarak, duyumların doğası ve süresi değişebilir. Onları mümkün olduğunca tam olarak tanımlamak önemlidir.

Sebepler

Sırtın alt sırtta acıtmaya başlamasının nedenleri. Çoğu zaman, provoke edici faktörler:

• hipotermi;
• ağırlık kaldırma;
• eşit olmayan yük dağılımı (hamileliğin arka planına karşı, duruş bozuklukları, kas -iskelet sisteminin patolojisi);
• bulaşıcı lezyon;
• kas -iskelet sisteminin hastalıkları;
• otoimmün dahil inflamatuar süreçler;
• Rahatsız bir pozisyonda uzun süre kalmak;
• kemik dokusu (osteoporoz) bileşiminde değişiklik;
• Volumetrik süreçler: iyi huylu ve malign tümörler, apseler;
• hormonal değişiklikler (menstruasyon, hamilelik, menopoz);
• böbrek hastalıkları (ürolitiazis, piyelonefrit, glomerülonefrit, apse);
• Gastrointestinal sistemin patolojisi;
• Kadınlarda uterus ve uzantılar, erkeklerde prostat, vb.

Hastalık

Low'un ağrısı, kas -iskelet sistemi ve iç organların çeşitli hastalıklarının bir belirtisi olabilir. Doktorun ana görevi, durumun bozulmasına tam olarak neyin neden olduğunu bulmak ve gerekli önlemleri almaktır.

İşte en yaygın patolojiler.

Ankilozan spondilit

Bu, tek bir konglomerasyonda bireysel omurların meydana geldiği sistemik bir enflamatuar hastalıktır. Aynı zamanda, omurgayı stabilize eden bağlarda kalsiyum birikintisi meydana gelir, bunun sonucunda etkilenen alan neredeyse tamamen hareketliliği kaybeder.

Ankilozan spondilit ile bel ağrısının ayırt edici özellikleri şunlardır:

• özellikle yatay bir konumda uzun süreli bulgu ile dinlenmede yoğunlukta bir artış;
• lomber bölgedeki hareketlerin kısıtlaması;

Lomber omurganın osteokondrozu

Bu, aralıklı disklerin daha ince olduğu ve amortisörlerin rolünü gerçekleştirdiği çok yaygın bir hastalıktır. Sonuç olarak, şiddetli ağrıya neden olan çevredeki kasların sinir kökleri ve krampları tahriş olur. Hastalığın geç aşamasında, omuriliğe basabilen, ağrıyı artırabilen intervertebral disk fıtığı oluşur.

Osteokondroz ile ağrı yoğunlaşır:

• hareketsiz veya yatay bir konumdan kaldırılırken;
• Midede uzanmaya çalışırken;
• Eğimlerle.

Hastalık büyük bir fıtık oluşumuna neden olursa, alt sırtta ağrıya genellikle uyuşma ve bir veya her iki bacağın zayıflığı eşlik eder.

Bel bölgesindeki omurganın eğriliği (kifoz, skolyoz)

Bu patolojideki ağrı, hastalığın gelişiminin orta ve geç aşamasında meydana gelir. Rahatsızlık genellikle günün sonunda meydana gelir ve genellikle omurga kaslarının yorgunluğu eşlik eder. Ağrıya daha çok omurganın kaslarının kramplarından kaynaklanır ve çıkarma sırasında kasları keşfetmek de mümkündür (gluteal, üst ve alt ekstremitelerin periosemantal kasları).

Spondillartroz

Bu, intervertebral diskleri kapsayan dejeneratif distrofik bir kıkırdak hastalığıdır. Yavaş yavaş daha incedir ve yok edilir, lezyon alanı çevresinde kemik büyümeleri (osteofitler) ortaya çıkar. Omurlar, omurga kanalı dar, sinir kökleri ve omurilik arasındaki mesafedeki azalmanın bir sonucu olarak tahriş olur.

Bu patoloji ile ağrı:

• Yükden sonra yoğunlaşır (ayakta durma pozisyonunda uzun vadeli kalmak, yürümek) ve dinlendikten sonra geçer;
• önce sabahları, sonra sabit olan hareketlerin sertliği ile birlikte;
• Kalça ekleminin uyluk ve alanına verilebilir.

Lezyon bölgesindeki kaslar spazmodiktir ve sürekli gerginliktedir, bu da ağrıyı arttırır.

Ürolin hastalığı

Ürolitiazis saldırısı, etkilenen böbrekten şiddetli lomber ağrı ile karakterizedir. Aynı zamanda, duyumlar poza bağlı olarak değişmez, bir kişi en azından biraz zayıfladıkları bir pozisyon bulamaz. Saldırıya genellikle idrar miktarındaki bir azalma ve renginde kırmızıya değişmesi eşlik eder.

Low'un ağrısı da bir sonuç olabilir:

• Algomenor (ağrılı menstruasyon);
• gebelik;
• pankreas inflamasyonu;
• osteomiyelit;
• bağırsak tıkanıklığı;
• apandisit, vb.

Sırtın çeşitli kısımlarında ağrı

Ağrının lokalizasyonu sebebi hakkında çok şey söyleyebilir. Lomber bölgesinin üst kısmındaki ağrı bir sonuç olabilir:

• omurga hastalıkları;
• yaralanmalar;
• aşırı gerilimlerinin arka planına karşı kas spazmı;
• kardiyovasküler hastalıklar;
• tümörler;
• Gastrointestinal sistem hastalıkları.

Merkez üssü alt sırtın alt kısmında bulunuyorsa, olası nedenlerin listesi, omurga hastalıklarına ek olarak içerir:

• Böbrek patolojisi (Piyelonefrit, ürolitiazis);
• bağırsak bozulması (kabızlık, şişkinlik);
• pelvik organlarda (salpingoophorit, endometrit) spazmlar veya inflamatuar süreç;
• fizyolojik nedenler, özellikle hamilelik;
• Siyatik sinirin sıkışması.

Ağrının sağa veya sola yer değiştirmesi, omuriliğin, böbreklerin karşılık gelen omurgasının lezyonunu gösterebilir.

Teşhis

Bel ağrısı tanısı kapsamlı bir muayene gerektirir. Sebebini araştırmanın ilk aşaması ankettir. Doktor şunları açıklıyor:

• Ağrının lokalizasyonu;
• karakteri ve süresi;
• bir saldırıya neden olan veya ağrıyı artıran nedenler;
• Durumun geliştiği koşullar (belirli bir poz, hareketsizlik, ilaç alma vb.).

Yaralanmalar ve hastalıklar hakkındaki veriler, zaten tanımlanmış kronik patolojiler başarısız olmadan toplanır. Doktorun takdirine bağlı olarak olası bir teşhis arama şunları içerir:

• Genel kan ve idrar testi: Vücuttaki enflamatuar sürecin, böbrek patolojisinin tanımlanmasına yardımcı olur;
• Böbrek hasarı, pankreas, karaciğer ve safra kesesi, vb. Belirlenen biyokimyasal kan testi;
• Karın organlarının ve pelvisin ultrasonu, erkeklerde - prostat bezinin ultrasonu;
• Böbreklerin ultrasonu;
• lomber omurganın radyografi, BT veya MRG'si;
• X -Ray göğsün.

İnceleme teşhisi ve muayenesinden sonra herhangi bir patolojinin şüphesi olması durumunda, dar uzmanların daha hedefli testleri, sınavları ve istişareleri reçete edilir. Tanı açıklığa kavuşturmanıza veya çürütmenize izin verir.

Tedavi

Alt sırttaki ağrının tedavisi nedenine bağlıdır. Bir nörolog, bir ürolog, bir jinekolog ve bir cerrah bir patolojiye girebilir. Kas-iskelet sistemi hastalıklarından bahsediyorsak, doktorlar hastanın durumunu iyileştirmek için tıbbi, ilaç dışı ve cerrahi yöntemler kullanırlar.

İlaç tedavisi

Lomber ağrılarını ortadan kaldırmanın en yaygın araçları -teroidal olmayan anti -enflamatuar ilaçlardır (NSAID'ler). Yerel kullanım için tabletler, intravenöz ve kas içi enjeksiyonlar, rektal fitiller ve kremler, merhemler ve sıvalar şeklinde reçete edilirler. Bu ilaçların kontrolsüz kullanımı hoş olmayan yan etkilere neden olabileceğinden, ürünün dozajı ve ders süresi doktor tarafından verilir.

NSAID'ler etkisizse, doktorlar hormonal ilaçlar (kortikosteroidler) reçete eder. Ayrıca inflamatuar süreci durdururlar ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olurlar.

Hastanın durumunu iyileştiren üçüncü ilaç grubu antispazmodiktir. Alt sırttaki kas kramplarını çıkarırlar.

Ayrıca, atanabilirler:

• sıkışmış bir kökün ödemini azaltmak için dekonjestanlar;
• B vitaminleri sinir iletimini iyileştirmek için;
• yatıştırıcılar.

Drug olmayan yöntemler

Drug olmayan tedavi tıbbi şemaları tamamlar. Klinik duruma bağlı olarak, aşağıdakileri içerebilir:

• fizyoterapötik prosedürler (manyetoterapi, lazer etkisi, elektroforez vb.);
• Fizyoterapi Alıştırmaları: Egzersizlerin seyri, ana ve ilgili hastalıklara uygun olarak ayrı ayrı geliştirilir; Jimnastik sadece kliniğin ofisinde değil, aynı zamanda evde düzenli olarak yapılmalıdır, sadece bu durumda bir etkisi vardır;
• genel güçlendirme ve terapötik masaj (alevlenmelerin dışında gerçekleştirilir);
• akupunktur;
• Manuel terapi ve osteopat için yardım.

Cerrahi tedavi

Genel tablo temelinde hekim cerrahi tedavi endikasyonlarından birini ortaya çıkarıyorsa cerrah yardımı gereklidir. İntervertebral diskin fıtığı varlığı, büyüklüğüne bakılmaksızın cerrahi tedavi için bir gösterge değildir. Endikasyonlara bağlı olarak, doktorlar intervertebral diskin fıtıklarını kaldırabilir, omurilik köklerinin sıkışmasını ortadan kaldırabilir, tümörü kaldırabilir, vb. Belirli bir operasyon yürütme kararı ayrı ayrı verilir.

Önleme

Alt sırt ağrısını önlemenin en etkili yolu, böbrekleri, omurgayı ve pelvik organları yedeklemek için yaşam tarzınızı ayarlamaktır, ancak ağrı sıklıkla ortaya çıkarsa, bu bir uzmana olağanüstü bir çekiciliğin nedeni olmalıdır:

• hipotermiden kaçının;
• hipodynamia'yı önlemek;
• Amatör düzeyde spor yapın (yüzme özellikle faydalıdır, omurganın ve sırt kaslarının durumunu etkiler);
• Yemek için doğru ve dengeli: Aşırı yemeyi önleyin, yağlı, baharatlı, aşırı tuzlu yiyecekleri en aza indirin;
• alkol ve nikotin hariç;
• Çay, kahve veya meyve suları dikkate alınmadan günde en az 1,5 litre saf su için;
• Vücut kitle endeksini normal bir seviyede tutun: Aşırı ağırlık omurganın durumunu etkilemez ve eksiklik böbrek venerasyonuna neden olabilir.

Bir kişi, omurganın patolojisinin rehabilitasyonuna ilişkin önerilere göre, bir doktorun atanmasına uygun olarak önleyici kurslara tabi tutulması için bir kişi kas -iskelet sisteminin patolojisini zaten teşhis etmişse.